Основными элементами высыпаний при болезни Девержи являются папулы желто-розового или темно-красного цвета величиной с булавочную головку, располагающиеся в устьях волосяных фолликулов. Папулы имеют коническую форму, плотную консистенцию. Поверхность их отрубевидно шелушится или в центре имеется розовая пробка, после удаления которой остается точечное углубление. В начале заболевания папулы располагаются изолированно, в дальнейшем сливаются в бляшки, покрытые беловатыми чешуйками. По периферии бляшки видны отдельные типичные папулы красного отрубевидного лишая. Эти бляшки могут напоминать высыпания при и . При проведении рукой по поверхности высыпаний появляется ощущение прикосновения к терке. Высыпания располагаются симметрично на разгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей в области локтевых и коленных суставов. Особенно характерны высыпания на тыльных поверхностях пальцев рук, где они имеют вид фолликулярных роговых конусов. На волосистой части головы возникают диффузные высыпания, состоящие из серых чешуек, напоминающих себорейные.
Этиология и патогенез неизвестны. Предполагают наследственный характер болезни Девержи, в основном тех форм, которые возникают в детском или юношеском возрасте и передаются по аутосомно-доминантному типу. Возможно, в патогенезе заболевания играют роль нарушения функции щитовидной железы. Предположение о значении гиповитаминоза А не подтвердилось, поскольку в сыворотке больных обнаружено нормальное содержание витамина А. Есть указания на роль психической травмы в развитии заболевания. Острое начало болезни Девержи наблюдалось после инфекционных заболеваний.
Красный отрубевидный волосяной лишай (pityriasis rubra pilaris) (син.: болезнь Девержи) - редко встречающееся кожное заболевание. Болезнь обычно возникает в детском возрасте, но в отдельных случаях наблюдается у лиц среднего и пожилого возраста. Часто у детей процесс ограничивается появлением высыпаний в излюбленных местах, но в ряде случаев сыпь приобретает распространенный характер и развивается эритродермия, которая продолжается длительно. Общее состояние больных даже в этих случаях нарушается мало. Они жалуются на чувство стягивания кожи, умеренный зуд, болезненность в области суставов.
под ред. Б.А. Беренбейна, А.А. Студницина
«Дифференциальная диагностика кожных болезней»
Дифференциальная диагностика
Красный отрубевидный волосяной лишай
Красный отрубевидный волосяной лишай - Болезнь Девержи.
Комментариев нет:
Отправить комментарий